頸椎及腰椎毛病

頸背痛是文職人員常見的毛病,原因多是由軟組織引起,包括椎間盤突出、脊椎面關節或腰盤關節錯位和肌肉過勞。

 

患有頸部毛病之徵狀

  • 頸椎活動幅度減少,同時在活動時可能產生頸部或肩胛骨(俗稱琵琶骨)疼痛

  • 頸部及肩部肌肉緊張及酸痛

  • 頭痛、頭暈

  • 上肢神經反射減弱, 甚至消失

  • 上肢痳痺,肌肉乏力, 知覺減少

 

 

 

  • 背部活動幅度減少,同時在身軀活動時可能產生背痛

  • 背部肌肉緊張及酸痛

  • 背痛,尤其在長期站立、坐著、步行

  • 坐骨神經痛(Sciatica) :痛楚沿下肢後面向下伸展

  • 下肢神經反射減弱,甚至消失

  • 平衡力、身體協調能力下降

  • 下肢痳痺、肌肉乏力、知覺減少

  • 小便或大便出現問題,如失禁或不受控制等

 

常見頸痛與背痛的成因

 

不良姿勢使脊柱受到反常的壓力, 長期反常的壓力可導致脊骨結構的改變包括椎間盤和關節退化韌帶和肌肉變長或變短軟骨的磨損 這些結構的改變可引致痛楚。

 

不正確地坐著工作 例如: 頭部過份伸前和寒背望螢幕可引致頸椎關節過份受壓甚至可能引致頸痛頭痛或頭昏眼花。同時亦可能改變了腰椎內弧而引起背痛

 

 

 

   

長時間低頭或轉頭工作,例如伏案工作,會使肌肉疲勞而引起頸部發生毛病。

 

 

 

 

如頸背曾經受過傷而沒有接受適當的復康會引致軟組織承受壓力的能力減低,另外,背部的深層肌肉亦可能因受傷而變弱,增加再度受傷的機會。

 

脊柱耗損、退化、疾病

長期維持同一姿勢可引致過度使用肌肉,因此,經常轉換姿勢和休息可避免肌肉勞損。關節退化不只和年齡有關經常須要搬運重物和姿勢不良的人士傾向於提早退化

常見脊椎的疾病包括脊骨側彎脊椎側彎就是脊椎因某種原因失去平衝,致發生向側面彎曲,還常合併有旋轉的情形. 脊骨側彎分為結構性及非結構性兩種.其中,非結構性脊骨側彎大多是由於姿勢不正確所致

 

肥胖

 

肥胖的人較容易有腰酸背痛因為背部所承受的壓力因體重的緣故會較大

 

 

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網球肘

肘部外側骨(lateral epidondyle) 膜及肌腱因受傷引起的發炎病患

網球肘的徵狀

  • 手指、手腕或手臂用力時會引起肘外側或連接前臂肌肉疼痛

  • 肘外側會有壓痛點

  • 握取重物時會引起肘部外側疼痛

 

 

 

網球肘的病因

  • 不正確地運用手腕和肘關節

    在使用鍵盤或滑鼠時, 我們會手腕伸肌穩定手腕 因此如果手腕過度彎曲會導致手腕伸肌在不良的位置運用, 引致勞損。

  • 前臂力量或柔韌性不足

  • 因過勞而產生重覆的輕微創傷

 


 

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腕管綜合症

腕管綜合症是指正中神經在手腕部位受到擠壓後產生的徵狀。

 

腕管綜合症的徵狀

  • 晚上或在重覆手部或腕部運動後感到手部麻痺
  • 拇指、食指和中指感覺障礙
  • 敲打腕部正中神經時出現手部觸電感覺
  • 持別的電子神經傳導測試,可驗出正中神經受壓的嚴重程度

 

腕關節的解剖

  • 腕管”是位於手腕的一個隧道形的空間,它的底部和側面都是由腕骨組成

  • 上面由堅韌的韌帶所覆蓋

  • 在這管中有肌腱, 腱鞘和正中神經經過,負責手指的活動,這些肌腱的表面有一層薄滑膜作潤滑的用途

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腕管綜合症的病因

 由於腕部過勞於運動,使肌腱在腱鞘隧道中繁覆活動,長期磨擦,使肌腱與腱鞘發生炎性病變及水腫,久而久之,腱鞘產生變化,管壁肥厚,管腔狹窄,肌腱腫脹變粗。腱鞘內無法分泌過多的潤滑液,而使組織肥厚及疼痛

手腕如長期被擠壓 在硬物上, 可引致正中神經受壓, 引起痛楚, 手手腕麻痺

德奎緬疾病(DeQuervain's disease)

橈骨莖突外展肌和屈指伸肌肌腱炎和腱鞘炎.

德奎緬疾病的徵狀

  • 手腕近大姆指下疼痛
  • 通常握拳、握物或轉動手腕時感疼痛

德奎緬疾病的病因

手腕在不適當的位置運用,如打字。